蘇財(cái)社〔2020〕2號(hào)

各設(shè)區(qū)市、縣（市）財(cái)政局、醫(yī)保局：

為規(guī)范和加強(qiáng)我省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助省補(bǔ)資金管理，提高資金使用效益，根據(jù)《江蘇省省級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法》（江蘇省人民政府令第63號(hào)）、《財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)的通知》（財(cái)社〔2019〕142號(hào)）、省醫(yī)保局等七部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療救助工作的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2019〕120號(hào)）等文件要求，制定本辦法。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

附件：江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理辦法

江蘇省財(cái)政廳

江蘇省醫(yī)療保障局

2020年1月8日

江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理辦法

第一條 ?為規(guī)范和加強(qiáng)我省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助省補(bǔ)資金管理，提高資金使用效益，根據(jù)《江蘇省省級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法》（江蘇省人民政府令第63號(hào)）、《財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)的通知》（財(cái)社〔2019〕142號(hào)）、《中共江蘇省委 江蘇省人民政府關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇發(fā)〔2019〕6號(hào)）、《省政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇政辦發(fā)〔2015〕135號(hào)）、省醫(yī)保局等七部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療救助工作的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2019〕120號(hào)）規(guī)定和要求，制定本辦法。

第二條??本辦法所稱城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（以下簡(jiǎn)稱補(bǔ)助資金），是指省統(tǒng)籌中央補(bǔ)助用于補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的資金，納入省與市縣共同財(cái)政事權(quán)轉(zhuǎn)移支付范圍。

補(bǔ)助資金重點(diǎn)保障最低生活保障家庭成員，特困供養(yǎng)人員，具有當(dāng)?shù)貞艏呐R時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者，享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助費(fèi)的20世紀(jì)60年代精減退職職工，重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，困境兒童，設(shè)區(qū)的市、縣（市、區(qū)）總工會(huì)核定的特困職工等7類(lèi)省定重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象。

經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)由省財(cái)政廳、省醫(yī)保局根據(jù)基本公共服務(wù)領(lǐng)域省與市縣共同財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案確定。

第三條 ?分配原則：

（一）分配過(guò)程公平公正、統(tǒng)一規(guī)范，分配結(jié)果公開(kāi)透明；

（二）強(qiáng)化績(jī)效管理，加強(qiáng)結(jié)果應(yīng)用，評(píng)價(jià)結(jié)果與資金分配掛鉤。

第四條??補(bǔ)助資金采取因素法分配，主要根據(jù)救助需求和績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行分配，并綜合考慮地方財(cái)力，分為基本補(bǔ)助資金和績(jī)效考核補(bǔ)助資金。基本補(bǔ)助資金根據(jù)上年度三季度末補(bǔ)助地區(qū)重點(diǎn)救助對(duì)象人數(shù)確定，績(jī)效考核補(bǔ)助資金根據(jù)考核結(jié)果確定，地方財(cái)力根據(jù)基本公共服務(wù)領(lǐng)域省與市縣共同財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案確定。

分配公式為：

某地應(yīng)下達(dá)補(bǔ)助資金=基本補(bǔ)助資金+績(jī)效考核補(bǔ)助資金=補(bǔ)助資金總額×需求權(quán)重×（該地救助需求×該地地方財(cái)力）/∑（各地救助需求×各地地方財(cái)力）+補(bǔ)助資金總額×績(jī)效權(quán)重×該地績(jī)效考核結(jié)果/∑各地績(jī)效考核結(jié)果。

第五條??省財(cái)政廳會(huì)同省醫(yī)保局及時(shí)進(jìn)行資金分配，省醫(yī)保局對(duì)資金分配因素相關(guān)數(shù)據(jù)的全面、準(zhǔn)確、及時(shí)負(fù)責(zé)。

第六條 ?中央補(bǔ)助資金由省財(cái)政廳在收到中央補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)文件后，會(huì)同省醫(yī)保局在30日內(nèi)正式分解下達(dá)到各級(jí)財(cái)政部門(mén)。省補(bǔ)助資金由省財(cái)政廳會(huì)同省醫(yī)保局按照總預(yù)算70%左右的比例提前下達(dá)各地下一年度省級(jí)補(bǔ)助資金，并在省級(jí)人民代表大會(huì)批準(zhǔn)預(yù)算后的30日內(nèi)正式下達(dá)剩余資金。

第七條 ?各級(jí)財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在收到上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)文件后，于年度內(nèi)按序時(shí)進(jìn)度及時(shí)將上級(jí)財(cái)政救助資金和本級(jí)財(cái)政安排的救助資金撥付至本級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶。各級(jí)財(cái)政部門(mén)將醫(yī)療救助資金撥付基金后，具體使用按照城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第八條 ?省財(cái)政廳配合省醫(yī)保局，指導(dǎo)督促市、縣級(jí)財(cái)政部門(mén)配合同級(jí)醫(yī)保部門(mén)按要求設(shè)定績(jī)效目標(biāo)并做好績(jī)效監(jiān)控、自評(píng)和資金監(jiān)督管理。

第九條 ?各級(jí)財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同同級(jí)醫(yī)保部門(mén)對(duì)補(bǔ)助資金全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理，建立全過(guò)程預(yù)算績(jī)效管理鏈條，強(qiáng)化績(jī)效目標(biāo)管理，做好績(jī)效運(yùn)行監(jiān)控和績(jī)效評(píng)價(jià)，并加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用。各級(jí)財(cái)政、醫(yī)保部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)補(bǔ)助資金的績(jī)效運(yùn)行監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正有關(guān)問(wèn)題，必要時(shí)可以委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)或具有資質(zhì)的社會(huì)中介機(jī)構(gòu)開(kāi)展補(bǔ)助資金績(jī)效評(píng)價(jià)工作，確保資金使用管理安全高效，專(zhuān)款專(zhuān)用。

第十條 ?各級(jí)醫(yī)保部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)建立健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)補(bǔ)助資金的執(zhí)行情況開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果起草績(jī)效自評(píng)報(bào)告。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)按照預(yù)算管理統(tǒng)一要求，及時(shí)將上一年績(jī)效自評(píng)報(bào)告報(bào)送省醫(yī)保局和省財(cái)政廳。績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果將作為考核補(bǔ)助資金管理工作和以后年度分配補(bǔ)助資金的重要依據(jù)。

第十一條 ?各級(jí)財(cái)政、醫(yī)保部門(mén)及其工作人員在資金分配、監(jiān)督等管理工作中，存在濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊等違法違紀(jì)行為的，依照《中華人民共和國(guó)預(yù)算法》《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》《中華人民共和國(guó)監(jiān)察法》《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等國(guó)家有關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責(zé)任；涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理。

第十二條 ?本辦法由省財(cái)政廳會(huì)同省醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。

第十三條 ?本辦法自印發(fā)之日起施行，《江蘇省財(cái)政廳江蘇省民政廳關(guān)于印發(fā)〈江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助省補(bǔ)資金分配管理暫行辦法〉的通知》（蘇財(cái)社〔2008〕142號(hào)）同時(shí)廢止。